วัตถุประสงค์ของการดมยาสลบคือการอนุญาตให้ทำการผ่าตัดภายใต้สภาวะการผ่าตัดที่เหมาะสม โดยที่ผู้ป่วยจะรู้สึกสบายและปราศจากความเจ็บปวดมากที่สุด โดยทั่วไปมีสี่ประเภทหลักของการดมยาสลบ ได้แก่ :
- เฉพาะที่ – ฉีดยาชาเข้าไปในเนื้อเยื่อบริเวณที่ทำการผ่าตัด ผู้ป่วยยังคงตื่นอยู่
- เฉพาะที่ที่มีอาการระงับประสาท (MAC หรือการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับยาสลบ) – ฉีดยาชาเข้าไปในเนื้อเยื่อบริเวณที่ทำการผ่าตัด ยาระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำยังได้รับการให้ยาระงับความรู้สึกแบบ “พลบค่ำ” ซึ่งผู้ป่วยสามารถกึ่งตื่น ผ่อนคลาย และสะดวกสบาย
- ภูมิภาค – ผู้ป่วยตื่นอยู่หรือรู้สึกตัวเพียงบางส่วนเนื่องจากบริเวณของร่างกายที่ต้องผ่าตัดมีอาการชา
- ทั่วไป – ผู้ป่วยหมดสติโดยไม่มีการรับรู้หรือความรู้สึกใดๆ ระหว่างการผ่าตัด การดมยาสลบประเภทนี้มักใช้สำหรับขั้นตอนการทำศัลยกรรมพลาสติกหลายอย่าง
การวางยาสลบทำงานอย่างไร?
ยาชาทั่วไปมักจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ผ่าน IV) ซึ่งใช้ร่วมกับหน้ากากหรือท่อช่วยหายใจที่ช่วยให้ออกซิเจนในเนื้อเยื่อได้อย่างเหมาะสม
โดยทั่วไปมีสามขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการดมยาสลบ
ขั้นที่ 1: การเหนี่ยวนำ
มีการให้ยาและผู้ป่วยเริ่มรู้สึกถึงผลของมัน
ขั้นตอนที่ 2: ความตื่นเต้น
ผู้ป่วยอาจรู้สึกตื่นเต้นเมื่อได้รับยาสลบ รูปแบบการหายใจอาจเปลี่ยนไป และผู้ป่วยอาจ “กระตุก” ในช่วงเวลาสั้นๆ
ระยะที่ 3: หมดสติ
รูปแบบการหายใจกลับสู่ปกติ กล้ามเนื้อผ่อนคลาย และผู้ป่วยหมดสติ ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถทำงานได้อย่างปลอดภัยโดยไม่ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวด
ความสำคัญของการมีวิสัญญีแพทย์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการ
มันอาจจะค่อนข้างน่าแปลกใจที่รู้ว่าผู้คนจำนวนมากกลัวการดมยาสลบมากกว่าการผ่าตัดเอง การดมยาสลบประเภทนี้มีความเสี่ยงโดยธรรมชาติ ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะค่อนข้างต่ำสำหรับบุคคลที่มีสุขภาพดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ยาสลบโดยวิสัญญีแพทย์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการ ฉันจะใช้เฉพาะวิสัญญีแพทย์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการเท่านั้น ซึ่งฉันรู้สึกสบายใจที่จะใช้พวกเขาเป็นการส่วนตัว
ในระหว่างการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์จะตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้:
- ระดับออกซิเจนในเลือด
- อัตราการเต้นของหัวใจ
- อัตราการหายใจ
- ความดันโลหิต
- ระดับการหายใจออกของคาร์บอนไดออกไซด์
- ความเข้มข้นของยาชา
- กิจกรรมของสมอง