เทคนิคแรกเรียกว่าการยกกระชับขนาดเล็ก และเกี่ยวข้องกับการปรับตำแหน่งคอมเพล็กซ์หัวนม- areolar บนเต้านมให้สูงขึ้นโดยการตัดผิวหนังเสี้ยวหนึ่งออกจากด้านบน วิธีนี้สามารถใช้ได้อย่างมีประสิทธิภาพก็ต่อเมื่อความหย่อนคล้อยของผิวหนังค่อนข้างน้อยและระดับของการหลบตาเป็นเพียงระดับเล็กน้อยที่สุดเท่านั้น
เทคนิคที่สองเรียกว่า peri-areolar lift (หรือ periareolar mastopexy) ด้วยวิธีนี้ จะมีการกรีดรอบๆ ลานประคบทั้งหมด จากนั้นจึงถอดวงแหวนของผิวหนังที่เปลี่ยนแปลงได้ออกจากรอบๆ มากกว่าจากด้านบนและด้านล่าง เพื่อที่จะยกกระชับ แม้ว่าความยาวของแผลจะเป็นเพียงเศษเสี้ยวของความยาวที่ใช้สำหรับการยกเต็มที่ ซึ่งจะช่วยลดความยาวโดยรวมของแผลเป็น ฉันไม่ค่อยได้ใช้เทคนิคนี้มากกว่าการยกที่ค่อนข้างเล็ก เหตุผลก็คือเพราะมันทำให้บริเวณที่ซับซ้อนของหัวนม- areola แบนราบอย่างผิดปกติและไม่สามารถยอมรับได้ และด้วยเหตุนี้ เต้านมจึงแบนในวงกว้างและมีรูปทรงที่ไม่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค โดยปกติส่วนนี้ควรเป็นส่วนที่ยื่นออกมามากที่สุดของเต้านมและมีรูปทรงกรวย
เทคนิคที่สามเรียกว่า mastopexy “อมยิ้ม” สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการกรีดที่ล้อมรอบหัวนมแล้วขยายในแนวตั้งลงไปที่รอยพับของเต้านมด้านล่าง ทำให้เกิดรูปร่างที่คล้ายกับอมยิ้ม ในทางปฏิบัติของฉัน ฉันพบว่าวิธีการนี้แทบไม่เคยให้เต้านมที่สวยและสวยงามเลย เพราะมันไม่ได้จัดการกับส่วนเกินของผิวแนวตั้งตามปกติ
ประการสุดท้าย เทคนิคประการที่สี่และโดยส่วนใหญ่ที่ฉันใช้ในผู้หญิงที่มีความหย่อนคล้อยของเต้านมมากกว่าจำนวนขั้นต่ำคือการทำ mastopexy แบบ inverted-T หรือแบบสมอเรือ รอยบากสำหรับวิธีนี้จะล้อมรอบ areola จากนั้นจึงขยายลงไปที่รอยพับของเต้านมส่วนล่าง อย่างไรก็ตาม ต่างจากเทคนิค “อมยิ้ม” ตรงรอยพับของหน้าอกจะมีการกรีดเพิ่มเติม ทำให้เกิดรูปร่างคล้ายกับสมอหรือตัวอักษรกลับด้าน “T” ได้อย่างมีประสิทธิภาพ วิธีนี้ช่วยให้ได้รูปทรงสามมิติขึ้นใหม่และฟื้นฟูเต้านม ส่งผลให้ได้ผลลัพธ์ที่ดูเป็นธรรมชาติมากขึ้น ผลลัพธ์ที่เหนือกว่าที่ได้จากเทคนิคนี้มีมากกว่าความยาวในการกรีดที่กว้างขวางกว่าที่ต้องการ
ในท้ายที่สุดเทคนิคการยกหน้าอกที่ฉันใช้จะพิจารณาจากความหย่อนคล้อยในปัจจุบันเป็นส่วนใหญ่ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าแผลผ่ามักจะสั้นกว่าด้านหนึ่งเมื่อเทียบกับอีกด้านหนึ่งเนื่องจากความไม่สมดุลของเต้านมที่ผู้หญิงส่วนใหญ่มี เช่นเดียวกับความแตกต่างของความหย่อนคล้อยของผิวหนัง
ฉันพบว่าการประเมินสถานการณ์ของสตรีแต่ละคนอย่างละเอียดถี่ถ้วนและพิถีพิถันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ในการพิจารณาว่าสิ่งใดที่จะให้ผลลัพธ์ที่เธอต้องการและในการปฏิบัติงานของการผ่าตัด อะไรที่น้อยกว่านั้นสำหรับฉันเป็นที่ยอมรับไม่ได้